医療費が理由で急にお金が要るとき、先に効くのは借入ではなく制度です。自立支援医療を使えば、対象となる通院や手術の自己負担は原則1割になり、所得に応じた月の上限も設けられます。重度の障害がある人には、自治体が医療費を助成する制度もあります。3割負担で3万円だった窓口の支払いが1割で1万円になれば、その差の2万円は借りる必要のないお金です。2万円を年18.0%で90日借りれば888円かかりますが、それも要りません。
自立支援医療で自己負担が下がります
自立支援医療は、対象となる医療の自己負担を原則1割に下げる制度です。
| 精神通院医療 | 精神の疾患で継続して通院する場合が対象です。 |
|---|---|
| 更生医療 | 身体障害者手帳を持つ18歳以上の人が、障害を軽くする手術などを受ける場合です。 |
| 育成医療 | 18歳未満で、治療により改善が見込まれる場合です。 |
| 月の上限 | 世帯の所得に応じて、負担の上限が定められています。 |
申請して受給者証の交付を受け、指定された医療機関と薬局で使います。あとから遡って適用されるものではありません。
通院が続く見込みがあるなら、早い段階で市の窓口に相談してください。
2万円の差は借りずに済みます
窓口で払う額がどれだけ変わるかを出します。
| 医療費の総額 | 3割負担 | 1割負担 | 差 |
|---|---|---|---|
| 100,000円 | 30,000円 | 10,000円 | 20,000円 |
| 50,000円 | 15,000円 | 5,000円 | 10,000円 |
自立支援医療の対象となる医療についての例です。月の上限に当たる場合は、負担はさらに小さくなります。
差の2万円を年18.0%で90日借りれば、利息は888円です。制度を使えば、借りること自体がなくなります。
毎月の通院なら、この差が12か月で24万円になります。制度の有無は年単位で効いてきます。
自治体の医療費助成
重度の障害がある人については、自治体が医療費の自己負担を助成する制度を設けています。
| 対象 | 手帳の等級などで定められます。自治体により違います。 |
|---|---|
| 助成の方法 | 窓口での負担をなくす方式と、いったん払って後から戻る方式があります。 |
| 所得の制限 | 設けられていることがあります。 |
後から戻る方式の場合、戻るまでの立て替えが必要になります。その間をどうするかが、この世帯の資金繰りの問題です。
戻る時期の目安を窓口で聞いておけば、借りる期間も決められます。額の絞り方は鹿児島の少額融資に書きました。
高額療養費と限度額適用認定証
入院などで医療費が高額になったときは、高額療養費の仕組みがあります。
自己負担が月の上限を超えた分が戻りますが、申請から振込までには数か月かかります。先に限度額適用認定証の交付を受けておけば、窓口での支払いが上限までで止まります。
マイナンバーカードを健康保険証として使える場合、認定証がなくても上限が適用される仕組みがあります。加入している保険の窓口で確かめてください。
立て替えが要らなくなれば、その分の借入も要りません。
動く期限と動かない期限
支払いには、相談すれば動くものが混ざっています。
| 相談の窓口があるもの | 医療費の分割、公共料金、税や保険料。 |
|---|---|
| 動かない | 施設の入所や契約に関わる期限。 |
| 動かすと高くつく | 貸金業者やカードへの返済。遅れれば費用と記録が残ります。 |
医療機関には、支払いの相談を受ける窓口が置かれていることがあります。まず聞いてください。
遅れてしまった後の動き方は返済が遅れた場合にまとめました。
借りる額は残った差額だけ
制度で下がる分と、戻る見込みのある分を引いてから、借りる額を決めてください。
年金が収入の柱なら、返済は月単位で効いてきます。額を小さくすることが、そのまま毎月の負担の軽さになります。
書類の提出を求められる線は、1社で50万円、他社と合わせて100万円です。年金が収入の柱である世帯では、枠がそこまで立たないことがほとんどです。
額の決め方は鹿児島の少額融資に書きました。
急いでいるときの注意
医療費で急いでいる人に向けて、審査なしをうたう広告が並びます。
返済能力の調査は法律上の義務です。省けると掲げる相手は、登録を受けていないと考えて構いません。
年金証書や手帳を預かると言う相手も同じです。手帳は福祉のサービスを受けるための証明で、担保になるものではありません。
商号と登録番号を突き合わせるやり方は正規の貸金業者で扱いました。制度の全体は鹿児島でお金を借りるにあります。
鹿児島で相談できる先
自立支援医療と自治体の医療費助成の窓口は、市の障害福祉の担当課です。本庁のほか各支所でも受け付けています。
高額療養費と限度額適用認定証は、加入している医療保険の窓口です。国民健康保険なら市、後期高齢者医療なら広域連合です。
暮らしそのものが立ちゆかないなら、社会福祉協議会と市の自立相談支援の窓口があります。
相談支援事業所を使っているなら、担当の相談支援専門員に伝えると窓口との調整が早くなります。
よくある質問
医療費を軽くする制度はありますか?
どれくらい違いますか?
自治体の助成もありますか?
入院で高額になる場合は?
支払いを待ってもらえますか?
手帳を預ければ借りられると言われました。
鹿児島市の地図
鹿児島市には区がなく、窓口は市役所の本庁と各支所です。担当になるのは住民登録のある地区で、障害者手帳の有無は関係ありません。