高額療養費の払い戻しを待つ間の資金は、健康保険から無利子で借りられることがあります。全国健康保険協会、いわゆる協会けんぽには、払い戻しの見込み額の8割を無利子で貸す高額医療費貸付制度があります。医療費100万円の月に3割の30万円を払ったなら、戻る見込みの212,570円の8割、170,056円を先に受け取れる計算です。返済は後から出る払い戻しで精算されるため、自分で返す手間もありません。国民健康保険にも、同じような貸付を設けている市町村があります。
払い戻しを先に借りる制度
協会けんぽの高額医療費貸付制度は、払い戻しの見込み額の8割を無利子で先に渡す仕組みです。
| 対象 | 医療費を払い、高額療養費の支給が見込まれる人です。 |
|---|---|
| 額 | 払い戻しの見込み額の8割です。 |
| 利子 | かかりません。 |
| 返済 | 後から出る高額療養費で精算されます。 |
申込には、医療機関の請求書や領収書が要ります。加入している健康保険が健康保険組合の場合は、同じ制度があるかを組合に確かめてください。
国民健康保険の場合
自営業などで国民健康保険に入っている人は、市町村の制度を確かめます。
| 貸付 | 高額療養費が出るまでの資金を貸す制度を設けている市町村があります。 |
|---|---|
| 窓口で止める | マイナ保険証などを使えば、国民健康保険でも窓口の支払いが上限で止まります。 |
| 保険料の滞納 | 滞納があると、使える制度が制限されることがあります。 |
窓口で上限に止める手続きを先に済ませれば、貸付を使うまでもないことがほとんどです。上限で止める手続きの順番は高松の少額融資で説明しています。
国民健康保険には傷病手当金がない
会社の健康保険と国民健康保険では、働けない間の給付に大きな違いがあります。
| 会社の健康保険 | 休業4日目から、給与のおよそ3分の2の傷病手当金が出ます。 |
|---|---|
| 国民健康保険 | 傷病手当金の制度は原則としてありません。 |
| 自営業の備え | 民間の就業不能保険や所得補償保険が、その役割を担います。 |
療養中に受け取れる二つの給付の計算は高松でお金を借りるに出しています。
通院が長く続く人の医療費
精神の病気などで通院が長く続く場合は、医療費の負担を軽くする制度があります。
| 自立支援医療 | 精神通院医療などの自己負担が原則1割になり、所得に応じて月の上限もかかります。 |
|---|---|
| 窓口 | 住んでいる市の障害福祉の担当です。 |
| 多数回該当 | 高額療養費の上限に年3回以上達すると、4回目から上限が下がります。 |
申請には医師の診断書が要ります。通院を始めた段階で主治医に相談してください。
生活費に使える公的な貸付
医療費ではなく生活費が足りない場合は、社会福祉協議会の生活福祉資金があります。
| 緊急小口資金 | 一時的に生活の維持が難しくなった世帯に、10万円までを無利子で貸します。 |
|---|---|
| 福祉費 | 療養に必要な経費などに使える区分があり、連帯保証人を立てれば無利子です。 |
| 条件 | 所得などの要件があり、決定までに日数を要します。 |
公的な制度の全体は公的融資制度で確かめてください。
療養が長引くときの年金
病気やけがで長く働けない状態が続くと、障害年金の対象になることがあります。
| 請求できる時期 | 初めて医師の診療を受けた日から1年6か月を過ぎた日が、障害の状態を判断する日になります。 |
|---|---|
| 傷病手当金との関係 | 同じ病気で障害厚生年金を受けると、傷病手当金は調整されます。 |
| 窓口 | 年金事務所です。 |
傷病手当金の支給期間も通算1年6か月なので、その終わりが近づいたら年金の請求を検討する時期です。業者が登録を受けているかの照合は正規の消費者金融の見分け方にあります。公的な貸付と給付の一覧は公的融資制度で見渡せます。
よくある質問
高額療養費が戻るまでの資金を借りられますか?
いくら借りられますか?
国民健康保険でも同じ制度はありますか?
自営業ですが傷病手当金は出ますか?
通院が長く続くときの医療費は?
長く働けないときに受け取れる年金はありますか?
高松市の地図
高松市は区を置かない中核市で、市の届出は市役所の本庁舎と各支所が受け付けます。傷病手当金の申請先は市ではなく、加入している健康保険です。